高血压患者收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过120毫米汞柱时属于高血压危象，可能危及生命。高血压危象可分为高血压急症和高血压亚急症，主要与血压急剧升高导致靶器官损害有关。
高血压急症是指血压显著升高并伴随急性进行性靶器官损害，如脑出血、急性左心衰竭、主动脉夹层等。此时收缩压往往超过200毫米汞柱，舒张压超过130毫米汞柱。患者可能出现剧烈头痛、视物模糊、胸痛、呼吸困难、意识障碍等症状。这种情况需要立即就医，在医生指导下使用静脉降压药物控制血压，避免靶器官进一步受损。常用静脉降压药物包括硝酸甘油注射液、乌拉地尔注射液等。
高血压亚急症是指血压显著升高但不伴有急性靶器官损害，通常收缩压在180-200毫米汞柱之间，舒张压在110-130毫米汞柱之间。患者可能仅有轻微头痛、头晕等症状。这种情况需要在24-48小时内将血压逐步降至安全范围，可遵医嘱使用口服降压药物如硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等。虽然不立即危及生命，但长期处于这种血压水平仍会增加心脑血管事件风险。
高血压患者应定期监测血压，遵医嘱规律服用降压药物。日常生活中需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。适当进行有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分钟。戒烟限酒，保持情绪稳定。如出现血压急剧升高或伴随严重症状，应立即就医。
