壶腹癌手术方式主要有胰十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、局部切除术等，需根据肿瘤分期及患者身体状况选择术式。
胰十二指肠切除术是壶腹癌的标准术式，适用于肿瘤未侵犯周围重要血管且患者能耐受大范围切除的情况。该手术需切除远端胃、十二指肠、胰头、胆囊及部分空肠，同时完成消化道重建。术后可能出现胰瘘、胆瘘、胃排空延迟等并发症，需密切监测引流液性状及淀粉酶水平。保留幽门的胰十二指肠切除术适用于肿瘤未累及幽门及十二指肠球部的患者，通过保留胃窦和幽门可减少术后倾倒综合征发生率，但可能增加胃排空障碍风险。局部切除术仅适用于肿瘤直径小于2厘米且局限于壶腹部的早期病例，术后需定期复查内镜评估复发情况。
壶腹癌术后应保持低脂易消化饮食，分次少量进食高蛋白食物如鱼肉、蛋清等，避免一次性摄入过量加重胰腺负担。术后3个月内需每月复查肿瘤标志物CA19-9及腹部增强CT，6个月后改为每3个月复查。出现持续性腹痛、黄疸或体重骤降时应及时返院检查。长期服用胰酶替代制剂如胰酶肠溶胶囊有助于改善脂肪消化吸收，同时需补充脂溶性维生素。康复期可进行散步等低强度运动，但应避免增加腹压的动作。
