肾结石一般不会直接引起高血压病，但若合并尿路梗阻或肾功能损害时可能间接导致血压升高。肾结石是晶体物质在肾脏异常积聚形成的固体结构，高血压病则是以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病。
肾结石患者出现高血压通常与两种机制相关。一是结石导致尿路梗阻引发肾积水，长期未解除可能造成肾实质受压和肾小球滤过率下降，激活肾素-血管紧张素系统促使血压升高。二是反复发作的肾盂肾炎可能损伤肾单位，随着肾功能减退会出现水钠潴留和血管收缩物质积累。这类继发性高血压往往伴随腰部钝痛、夜尿增多、尿常规异常等表现，通过解除梗阻和控制感染后血压多可改善。
单纯性肾结石未影响肾功能时，与高血压的关联性较弱。但部分患者可能因结石发作时的剧烈疼痛引发一过性血压波动，这种应激反应通常在疼痛缓解后恢复正常。临床也发现肥胖、高尿酸血症等代谢异常可能同时增加肾结石和高血压的发病风险，二者可表现为共病状态而非因果关系。
建议肾结石患者定期监测血压，尤其出现排尿困难、血肌酐升高时应排查肾性高血压。日常需保持每日2000-3000毫升饮水量，限制钠盐和动物蛋白摄入，避免高草酸食物。若确诊梗阻性肾病合并高血压，需在碎石或手术解除梗阻的同时配合降压药物治疗。
