结肠癌临床分期主要依据肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移情况,初期症状包括排便习惯改变、便血等。
结肠癌分期采用TNM系统:T代表原发肿瘤浸润肠壁深度,N代表区域淋巴结转移数量,M代表远处转移情况,综合分为I期(早期)至IV期(晚期)。
早期常见排便习惯改变如腹泻便秘交替,粪便隐血或肉眼可见鲜血,可能伴随腹部隐痛或腹胀感,症状易与痔疮混淆。
肿瘤局限于黏膜或肌层,无淋巴结转移,五年生存率超过90%,多数患者无明显症状,部分仅通过肠镜筛查发现。
肿瘤穿透肌层达浆膜层,但未发生淋巴结转移,可能出现贫血、消瘦等全身症状,粪便潜血试验阳性率显著升高。
建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,出现持续两周以上的排便异常或便血应及时消化内科就诊,早期诊断对预后至关重要。