更年期补充雌激素可以缓解潮热、骨质疏松等症状，但可能增加血栓、乳腺癌等风险。雌激素替代疗法主要适用于症状严重且无禁忌证的女性，需严格遵医嘱个体化用药。
雌激素补充能有效改善更年期血管舒缩症状，如潮热、盗汗等，同时对预防绝经后骨质疏松有明确作用。短期使用可提高生活质量，改善泌尿生殖道萎缩。部分研究显示合理剂量下可能降低结直肠癌风险，对心血管健康存在潜在益处。用药期间需定期监测乳腺和子宫内膜情况，选择最低有效剂量控制症状。
长期大剂量使用雌激素可能刺激乳腺细胞增生，乳腺癌发生概率上升，联合孕激素治疗时风险更高。用药者静脉血栓栓塞事件发生率较未用药者显著增加，尤其肥胖或吸烟人群风险更明显。少数患者可能出现头痛、乳房胀痛等不良反应，胆囊疾病患者慎用。有子宫内膜癌病史、未控制的严重高血压及活动性血栓性疾病患者禁用。
建议更年期女性优先尝试大豆异黄酮等植物雌激素膳食补充，保持规律运动促进内源性激素平衡。用药期间每6-12个月需进行乳腺超声、骨密度等检查，出现异常阴道出血应立即就诊。治疗方案应根据症状变化动态调整，避免自行增减药量，绝经10年以上女性通常不建议初始启动雌激素治疗。
