怀孕期间通常在分娩后2-3天开始分泌初乳，但部分孕妇可能在孕晚期出现少量泌乳。泌乳时间受激素水平、乳腺发育等因素影响。
妊娠期间胎盘分泌的雌激素和孕激素会抑制泌乳素的作用，使乳腺处于发育状态但一般不分泌乳汁。随着孕周增加，部分孕妇可能在孕晚期因激素波动出现乳头渗出少量淡黄色初乳，这属于正常生理现象。若泌乳量较多或伴随乳房红肿疼痛，需警惕高泌乳素血症等病理情况。
分娩后胎盘娩出导致雌激素水平骤降，泌乳素开始主导乳腺分泌功能。初乳通常在产后48-72小时大量分泌，其富含免疫球蛋白和生长因子。早产、剖宫产或妊娠期糖尿病可能延迟泌乳启动时间。哺乳频率不足、情绪紧张或营养不良也会影响乳汁分泌。
孕期发现泌乳无须过度干预，避免反复刺激乳头以防诱发宫缩。可选用透气棉质内衣减少摩擦，保持乳房清洁干燥。产后应尽早进行皮肤接触和哺乳，每日哺乳8-12次有助于建立泌乳反射。若产后72小时仍无泌乳迹象或伴随头痛、视力变化，需及时排查垂体病变。
