右边下颚下面一按就痛有肿块可能与淋巴结炎、腮腺炎、皮脂腺囊肿、颌下腺炎或肿瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免自行挤压肿块。
细菌或病毒感染可能导致下颌淋巴结肿大，触摸时有压痛感，可能伴随发热或咽喉疼痛。可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素治疗，配合局部热敷缓解症状。日常需注意口腔卫生，避免辛辣刺激饮食。
流行性腮腺炎病毒或细菌感染可引起腮腺肿胀疼痛，肿块多位于耳垂下方，可能伴有发热和咀嚼困难。需使用利巴韦林颗粒或板蓝根颗粒抗病毒治疗，细菌性感染时可选用青霉素V钾片。患病期间应隔离休息，避免酸性食物刺激唾液分泌。
皮脂腺导管阻塞形成囊肿，继发感染时会出现红肿热痛。较小囊肿可外用莫匹罗星软膏控制感染，较大囊肿需手术切除。日常需保持皮肤清洁，避免抓挠刺激。
颌下腺导管结石或感染会导致腺体肿大压痛，进食时疼痛加剧。可口服甲硝唑片联合头孢呋辛酯片抗感染，结石较大时需手术取石。建议多饮水促进唾液分泌，定期口腔检查。
罕见情况下可能是良性或恶性肿瘤，如混合瘤或淋巴瘤，肿块质地较硬且生长较快。需通过超声或穿刺活检明确性质，根据病理结果选择手术切除或放化疗。
出现下颌肿块伴压痛时，建议避免按压刺激，记录肿块大小变化和伴随症状。饮食宜清淡易消化，保证充足休息。若肿块持续增大、出现发热或活动受限，需立即就诊完善血常规、超声等检查。儿童患者家长应密切观察孩子进食和体温情况，老年人需警惕肿瘤可能性。
