免疫治疗对部分癌症患者可实现长期缓解，治愈率因癌症类型、分期及个体差异存在较大波动，主要影响因素有肿瘤微环境、PD-L1表达水平、突变负荷、治疗方案组合。
1、肿瘤微环境免疫抑制性微环境会降低治疗效果，可通过联合放疗或靶向药物改善微环境。
2、PD-L1表达PD-L1高表达患者对PD-1抑制剂响应率较高，检测该指标有助于预测疗效。
3、突变负荷高肿瘤突变负荷患者更易产生新抗原，接受免疫治疗后无进展生存期显著延长。
4、联合治疗免疫联合化疗/抗血管生成药物可提升客观缓解率，但需警惕叠加毒性反应。
建议患者通过基因检测评估生物标志物，在医生指导下制定个体化免疫治疗方案，治疗期间需定期监测免疫相关不良反应。
