胆汁反流性胃炎可通过药物治疗、饮食调整、生活方式干预、手术治疗等方式根治。胆汁反流通常由胃部手术后遗症、幽门功能障碍、胃肠动力异常、慢性胆囊炎等原因引起。
1、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌,促胃肠动力药如多潘立酮能改善胃排空,结合胆盐药物如铝碳酸镁可中和胆汁酸,需在医生指导下联合使用。
2、饮食调整避免高脂饮食和刺激性食物,采用低脂高蛋白饮食模式,少量多餐减轻胃部负担,餐后保持直立位防止胆汁反流加重。
3、生活方式干预控制体重避免腹压增高,戒烟戒酒减少胃黏膜刺激,睡眠时抬高床头防止夜间反流,避免紧身衣物压迫腹部。
4、手术治疗对于药物难治性病例可考虑Roux-en-Y胃空肠吻合术或幽门成形术,手术重建消化道解剖结构,阻断胆汁反流路径,需由外科医生评估指征。
日常需保持规律作息,避免精神紧张诱发症状,定期复查胃镜监测黏膜变化,出现持续腹痛或呕血需及时就医。