腰椎间盘突出多数情况无须手术,主要与症状轻重、神经压迫程度、保守治疗效果、病程长短等因素有关。
1、症状轻微
腰痛较轻且无腿麻,多因劳累引起,卧床休息配合热敷即可缓解,无须特殊医疗干预。
2、压迫中度
出现下肢放射痛或麻木,可能与炎症水肿有关,表现为活动受限,需遵医嘱使用消炎镇痛药。
3、疗效不佳
长期保守治疗无效且疼痛剧烈,可能与椎管狭窄有关,表现为肌肉萎缩,可考虑微创介入治疗。
4、病情危重
突发大小便失禁或足下垂,可能与马尾神经受压有关,表现为感觉丧失,须尽快进行开放手术。
日常注意保持正确坐姿,避免弯腰搬重物,适度进行腰背肌功能锻炼,症状加重时及时就医评估。