心脏动脉粥样硬化是否严重需根据斑块稳定性及血管狭窄程度判断。若斑块稳定且狭窄较轻，通常不危及生命；若斑块破裂或血管严重狭窄，可能诱发急性心肌梗死等致命事件。
动脉粥样硬化早期可能仅表现为血管内膜脂质沉积，此时患者常无典型症状，或仅在剧烈活动后出现轻微胸闷。通过调整饮食、规律运动等生活方式干预，可延缓斑块进展。若未及时控制，斑块逐渐增大可能导致冠状动脉狭窄超过50％，引发稳定型心绞痛，表现为劳力性胸痛、气促。此时需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物稳定斑块，并配合硝酸甘油片缓解急性发作。
当不稳定斑块破裂诱发血栓形成时，可导致冠状动脉完全闭塞，引发急性心肌梗死。患者会出现持续剧烈胸痛、大汗淋漓、濒死感，需立即通过冠状动脉支架植入术或溶栓治疗恢复血流。若合并严重多支血管病变或左主干狭窄，可能需行冠状动脉旁路移植术。长期未控制的动脉粥样硬化还可能引发心力衰竭、恶性心律失常等并发症。
日常需严格戒烟限酒，控制血压、血糖及血脂水平，每周进行150分钟中等强度有氧运动。饮食以低盐低脂、高膳食纤维为主，适量摄入深海鱼类以补充不饱和脂肪酸。定期复查血脂、颈动脉超声及冠状动脉CTA，监测斑块变化。若出现胸痛持续不缓解或活动耐量骤降，须立即就医。
