月经不来时可能不会排卵，但具体情况需结合原因分析。月经不来可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能衰退等因素有关，也可能由过度节食、精神压力等非疾病因素引起。
生理性闭经如哺乳期、妊娠期或围绝经期，通常伴随排卵停止。这类情况属于正常生理变化，无须特殊干预。多囊卵巢综合征患者可能出现稀发排卵或无排卵，表现为月经周期延长或闭经，常伴随痤疮、多毛等症状。高泌乳素血症会抑制促性腺激素分泌，导致卵泡发育障碍，可能出现溢乳、头痛等症状。卵巢功能衰退时卵泡耗竭，雌激素水平下降，既无月经也无排卵，可能伴随潮热、盗汗等围绝经期症状。
部分月经不来的情况仍存在排卵可能。精神压力、短期体重骤降等因素可能干扰下丘脑功能，造成暂时性闭经，但卵巢储备正常，待诱因解除后可恢复排卵。某些药物如紧急避孕药也可能引起月经紊乱，但不一定影响排卵功能。甲状腺功能异常既可能导致闭经，也可能出现不规则排卵，需通过激素检测判断。
建议月经不规律超过3个月时及时就诊妇科或生殖内分泌科，通过基础体温监测、超声卵泡监测或孕酮检测判断排卵情况。日常生活中需保持规律作息，避免过度节食，管理情绪压力，肥胖患者需控制体重。确诊无排卵性闭经后，医生可能根据病因使用黄体酮胶囊、来曲唑片、溴隐亭片等药物进行调理。
