过敏性紫癜可能引起血尿，通常与肾脏受累有关。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，主要表现有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害。肾脏损害时可能出现血尿、蛋白尿等症状。血尿的出现提示肾脏受累，需要及时就医评估病情严重程度。
过敏性紫癜引起的血尿通常表现为镜下血尿或肉眼血尿。镜下血尿需通过尿常规检查发现，肉眼血尿可直接观察到尿液呈洗肉水样或酱油色。血尿程度与肾脏损害严重程度相关，轻度肾脏损害可能仅表现为短暂性镜下血尿，重度损害可能出现持续性肉眼血尿伴肾功能异常。过敏性紫癜患者出现血尿时应完善尿常规、尿蛋白定量、肾功能及肾脏超声等检查。
少数过敏性紫癜患者可能出现严重肾脏损害，表现为大量蛋白尿、高血压及肾功能不全。这类患者肾脏病理检查可见系膜增生性肾小球肾炎或新月体肾炎等改变。长期随访发现部分患者可能发展为慢性肾脏病，需要定期监测尿常规及肾功能。对于伴有肾病综合征或肾功能减退的患者，可能需要肾活检明确病理类型并指导治疗。
过敏性紫癜患者出现血尿时应限制剧烈运动，避免食用可能加重过敏的食物。保持充足休息，定期复查尿常规及肾功能。如出现水肿、尿量减少或血压升高应及时就诊。治疗上以控制原发病为主，严重肾脏损害可能需要糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。多数患者预后良好，但需长期随访监测肾脏情况。
