肝硬化可通过药物治疗、病因控制、并发症管理和肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝和胆汁淤积等原因引起。
1、药物治疗抗纤维化药物如秋水仙碱、水飞蓟素可延缓病情进展,利尿剂螺内酯有助于缓解腹水,需在医生指导下使用。
2、病因控制乙肝患者需长期服用恩替卡韦等抗病毒药物,酒精性肝硬化必须严格戒酒,脂肪肝患者需控制体重和血糖。
3、并发症管理食管静脉曲张出血可采用普萘洛尔预防,肝性脑病需用乳果糖减少氨吸收,自发性腹膜炎需抗生素治疗。
4、肝移植终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑肝移植,术后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂防止排斥反应。
肝硬化患者应保证优质蛋白摄入,限制钠盐每日不超过2克,避免坚硬食物划伤曲张静脉,定期复查肝功能指标。