心脏彩超和心脏B超不是一回事，二者在成像原理、检查功能及临床应用上存在明显差异。心脏彩超是彩色多普勒超声心动图的简称，主要通过血流信号颜色显示心脏结构和血流动力学状态；心脏B超是黑白二维超声的旧称，仅能显示心脏解剖结构灰度图像。
心脏彩超采用脉冲多普勒技术，可实时观测心腔大小、室壁运动、瓣膜开闭及血流方向速度，对先天性心脏病、瓣膜病、心肌病等诊断价值较高。检查时红色表示血流朝向探头，蓝色表示远离探头，能直观识别反流、分流等异常。设备需配备高频探头和彩色编码处理器，检查费用通常较高。
心脏B超仅通过超声波反射强度形成灰度图像，主要评估心脏形态、心包积液、室壁厚度等静态结构，无法检测血流信息。该技术多用于初步筛查心脏增大或心包病变，因分辨率有限已逐步被彩超替代。基层医疗机构可能仍沿用B超术语，但实际设备多数已升级为彩超功能。
心脏彩超检查前需暴露胸部并涂抹耦合剂，成人检查时间约15-30分钟，儿童可能需配合镇静剂。检查结果受操作者技术影响较大，建议选择心血管专科医院进行。心脏不适患者应避免剧烈运动后立即检查，以免影响血流信号准确性。两种检查均无电离辐射，但孕妇进行心脏彩超时需告知医生孕周情况。
