左侧颈内动脉眼段动脉瘤是否严重需结合动脉瘤大小、形态及是否破裂综合判断，未破裂的小动脉瘤可能无明显症状，而破裂的动脉瘤可能导致致命性蛛网膜下腔出血。
体积较小的未破裂动脉瘤通常无明显症状，可能通过体检偶然发现。这类动脉瘤生长缓慢，短期内破裂概率较低，但需定期随访观察其变化。部分患者可能出现轻微头痛或眼部不适，与动脉瘤压迫周围组织有关。影像学检查如CTA或DSA可明确动脉瘤位置和形态特征，医生可能建议每6-12个月复查一次。
体积较大或形态不规则的动脉瘤破裂风险显著增加，突发剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍是典型破裂表现。血液进入蛛网膜下腔可能引发脑血管痉挛、脑积水等严重并发症。此类情况属于神经外科急症，需立即进行血管内介入治疗或开颅夹闭手术。即使未破裂，大型动脉瘤压迫视神经可能导致视力下降或视野缺损，压迫动眼神经可引起眼睑下垂和眼球运动障碍。
确诊左侧颈内动脉眼段动脉瘤后应避免剧烈运动和情绪激动，控制高血压等危险因素。日常需监测血压变化，保持排便通畅以减少腹压骤增。若出现突发剧烈头痛、视力改变或神经系统症状应立即就医。治疗方案需由神经外科和介入科医生根据动脉瘤特征和患者身体状况综合制定，血管内栓塞术和显微外科手术是主要治疗手段。
