儿童肺炎常见症状包括发热、咳嗽、呼吸急促和胸痛，严重时可能出现嗜睡或拒食。症状轻重与病原体类型和患儿体质相关，需结合临床检查确诊。
1.发热
多数患儿出现38℃以上发热，部分伴随寒战。细菌性肺炎常见持续高热，病毒性肺炎可能呈现间歇性发热。体温监测需每4小时一次，物理降温可选择温水擦浴，药物退热推荐对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液。
2.呼吸道症状
咳嗽初期多为干咳，2-3天后可能出现带痰咳嗽。支原体肺炎特征为阵发性刺激性咳嗽。呼吸频率增快是重要指征，婴幼儿＞50次/分、儿童＞40次/分需警惕。听诊肺部可闻及湿啰音，家庭护理可保持室内湿度60％左右。
3.全身症状
患儿常见精神萎靡、食欲减退，小婴儿可能表现为拒奶。重症会出现鼻翼煽动、三凹征等呼吸困难表现。观察口唇是否发绀，血氧饱和度低于95％需立即就医。居家护理应少量多次喂食流质食物，保证每日尿量达标。
4.不典型表现
新生儿肺炎可能仅表现为体温不升、反应差。部分患儿以腹痛、呕吐为首发症状，易误诊为消化道疾病。腺病毒肺炎可能伴随结膜炎或皮疹，需注意鉴别诊断。
儿童出现呼吸频率异常、持续高热或精神反应差必须及时就诊。胸片检查是确诊金标准，血常规和CRP可辅助判断感染类型。治疗需遵医嘱选用抗生素或抗病毒药物，疗程通常7-14天。恢复期应避免剧烈运动，保证蛋白质和维生素摄入，定期复查肺部体征。
