风湿性心脏病主要表现为心脏瓣膜损害引发的症状，常见症状包括活动后心悸气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿、胸痛以及心律失常。
1、心悸气短：
二尖瓣狭窄或关闭不全导致肺淤血时，患者在爬楼梯、快走等轻度活动后即可出现心跳加速伴呼吸急促。症状初期可能仅表现为运动耐力下降，随着病情进展，静息状态下也可能发作。
2、夜间呼吸困难：
左心衰竭时平卧位会使回心血量增加，患者常在夜间睡眠中因憋醒而坐起喘息，医学上称为阵发性夜间呼吸困难。严重时可出现粉红色泡沫痰，提示急性肺水肿发作。
3、下肢水肿：
右心衰竭导致体循环淤血时，足踝部出现凹陷性水肿，午后加重晨起减轻。长期水肿可能伴随皮肤色素沉着，严重者可发展至大腿甚至腹部。
4、心前区疼痛：
冠状动脉受累或心室肥厚导致心肌缺血时，可能出现心前区压榨样疼痛，与劳力相关。部分患者疼痛向左肩背部放射，需与心绞痛鉴别。
5、心律紊乱：
心房颤动是最常见并发症，患者自觉心跳不规则伴乏力。听诊可发现心音强弱不等、脉搏短绌，心电图检查能明确诊断。
风湿性心脏病患者需限制钠盐摄入每日不超过3克，避免加重心脏负荷；适度进行散步、太极等低强度运动；注意防寒保暖预防呼吸道感染；定期复查心脏超声监测瓣膜功能；出现新发症状或原有症状加重时需及时心内科就诊。
