寒凝血瘀型和气滞血瘀型冠心病可通过中药调理、穴位治疗、生活方式干预、西药联合等方式治疗。两种证型分别与寒邪内侵、情志不畅等因素相关,需辨证施治。
1、中药调理寒凝血瘀型可用当归四逆汤温经散寒,气滞血瘀型适用血府逐瘀汤行气活血。中药需由中医师根据舌脉象调整配伍,常见药物包括丹参、川芎、桂枝等。
2、穴位治疗艾灸关元穴改善寒凝血瘀,针刺内关穴缓解气滞胸闷。需由专业医师操作,配合拔罐可增强祛瘀效果,但皮肤破损者禁用。
3、生活方式干预寒凝血瘀型需注意保暖避寒,气滞血瘀型应调节情绪压力。建议进行八段锦等舒缓运动,每日30分钟,避免剧烈活动诱发心绞痛。
4、西药联合急性发作时可用硝酸甘油舌下含服,长期服用阿司匹林抗血小板。β受体阻滞剂如美托洛尔可减少心肌耗氧,需监测心率血压变化。
两类证型患者均需低盐低脂饮食,寒凝血瘀者可适量食用生姜羊肉汤,气滞血瘀者推荐山楂陈皮茶,定期复查心电图和冠脉CT评估疗效。