反流性食管炎经过规范治疗和生活调整通常可以好转或治愈。反流性食管炎的治疗效果与病情严重程度、患者依从性等因素相关，主要干预方式包括调整饮食习惯、药物治疗、必要时手术修复等。
轻度反流性食管炎通过生活方式干预即可改善。减少高脂、辛辣、酸性食物摄入，避免餐后立即平卧，睡眠时抬高床头，控制体重等措施能有效降低胃酸反流频率。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物可抑制胃酸分泌，黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸并保护食管黏膜。多数患者在4-8周规范用药后症状明显缓解。
重度或顽固性反流性食管炎可能需要长期药物维持或手术治疗。合并食管裂孔疝、Barrett食管等并发症时，腹腔镜下胃底折叠术等手术方式可重建抗反流屏障。部分患者停药后易复发，需定期随访评估，必要时需终身小剂量维持治疗。吸烟、饮酒、肥胖等危险因素持续存在会显著影响预后。
反流性食管炎患者应建立规律饮食习惯，避免暴饮暴食和睡前进食。选择低脂高蛋白食物如鱼肉、鸡胸肉，适量摄入富含膳食纤维的燕麦、西蓝花等有助于胃肠蠕动。餐后适度散步促进消化，避免穿紧身衣物增加腹压。若出现吞咽疼痛、呕血等警示症状应及时复查胃镜，排除食管狭窄或癌变风险。
