输尿管结石可以吃药治疗，但需根据结石大小、位置及患者症状综合判断。直径小于6毫米的结石通常可通过药物排石治疗，大于6毫米的结石可能需要结合体外碎石或手术干预。
对于直径较小的输尿管结石，药物排石是首选方案。常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊，可松弛输尿管平滑肌促进结石排出；非甾体抗炎药如双氯芬酸钠栓能缓解肾绞痛；碳酸氢钠片适用于尿酸结石的溶石治疗。同时需配合每日饮水2000-3000毫升，适当跳跃运动帮助结石移动。多数患者在1-4周内可排出结石，期间需定期复查超声监测结石位置变化。
当结石直径超过6毫米或伴有严重梗阻时，单纯药物治疗效果有限。此类情况可能出现持续腰痛、血尿加重或发热等感染征象，需及时进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。特殊类型的胱氨酸结石、感染性结石等对药物反应较差，往往需要联合外科干预。存在肾功能损害、孤立肾或双侧梗阻的患者更应谨慎选择治疗方案。
输尿管结石患者应限制高草酸食物如菠菜、坚果的摄入，减少动物蛋白和钠盐的摄取量。出现突发剧烈腰痛伴恶心呕吐时应立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。治疗后建议每半年复查泌尿系超声，预防复发可遵医嘱服用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度。
