室颤的急救措施主要有立即心肺复苏、尽快电除颤、使用抗心律失常药物、建立静脉通道、持续心电监护等。室颤是严重的心律失常，需争分夺秒抢救，避免脑缺氧等不可逆损害。
1、心肺复苏发现室颤患者后应立即进行胸外按压，按压深度至少5厘米，频率100-120次/分钟。同时开放气道，每30次按压后给予2次人工呼吸。持续心肺复苏可维持重要器官血流灌注，为后续治疗争取时间。按压时需确保患者平卧于硬质平面，双掌重叠置于胸骨下半段。
2、电除颤使用自动体外除颤仪进行电击是终止室颤最有效的方法。首次除颤能量选择200焦耳，双相波除颤仪效果更佳。除颤后应立即恢复心肺复苏，2分钟后再次评估心律。公共场所配备的AED设备有语音提示，非专业人员也可按指引操作。
3、药物干预静脉注射胺碘酮可提高电复律成功率，首剂300毫克稀释后快速推注。利多卡因作为替代药物，首剂1-1.5毫克/公斤体重。肾上腺素每3-5分钟静脉注射1毫克，维持冠状动脉灌注压。所有药物均需在心电监护下使用。
4、静脉通路建立两条以上静脉通道，优选肘前静脉或颈外静脉。避免选择下肢静脉，因心肺复苏时药物到达心脏时间延长。无法建立静脉通路时，部分药物可通过气管导管给药，但剂量需加倍稀释。
5、心电监护持续监测心电图变化，识别是否恢复窦性心律。同时监测血氧饱和度、血压等生命体征。准备气管插管器械，防止呕吐物误吸。转运过程中需维持心肺复苏，提前通知接收医院做好接诊准备。
室颤抢救成功后需转入重症监护室，完善电解质、心肌酶谱等检查。患者应绝对卧床，避免情绪激动。恢复期需进行冠状动脉造影评估血管病变，必要时植入心脏复律除颤器。家属需学习基本心肺复苏技能，家中可配备AED设备。定期复查心电图，控制高血压、糖尿病等基础疾病。
心绞痛患者的护理措施主要包括生活干预、药物管理、症状监测、心理支持和紧急处理。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，表现为胸痛、胸闷等症状，需综合护理以缓解症状并预防病情进展。
1、生活干预心绞痛患者需调整生活方式，避免诱发因素。饮食上应低盐低脂，控制总热量摄入，多选择富含膳食纤维的蔬菜水果和全谷物。限制饮酒，戒烟至关重要，烟草中的有害物质会加重血管损伤。适度运动有助于改善心血管功能，但需避免剧烈活动，可选择散步、太极拳等低强度运动。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。
2、药物管理患者需严格遵医嘱服药，常用药物包括硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等。硝酸甘油用于急性发作时舌下含服，可快速缓解症状；美托洛尔通过降低心肌耗氧量减轻心绞痛；阿托伐他汀可调节血脂，稳定动脉斑块。服药期间需定期复查，监测药物疗效和不良反应，不可自行调整剂量或停药。
3、症状监测日常需密切观察胸痛发作的频率、持续时间、诱因及缓解方式，记录疼痛性质和伴随症状。若出现疼痛程度加重、持续时间延长或含服硝酸甘油无效等情况，提示可能进展为心肌梗死，需立即就医。同时监测血压、心率等生命体征，定期进行心电图、心脏超声等检查评估病情。
4、心理支持心绞痛患者常因疾病反复发作产生焦虑、抑郁情绪，需加强心理疏导。家属应给予充分理解和陪伴，帮助患者建立积极治疗信心。可通过正念冥想、深呼吸训练等方式缓解压力，必要时寻求专业心理咨询。保持平和心态有助于减少交感神经兴奋诱发的心绞痛发作。
5、紧急处理心绞痛急性发作时立即停止活动，坐下或平卧休息，舌下含服硝酸甘油片。若5分钟后疼痛未缓解可重复给药，但15分钟内不超过3次。保持环境安静通风，解开紧身衣物。如出现面色苍白、大汗淋漓、濒死感等心肌梗死征兆，需立即拨打急救电话，送医前保持患者静卧，避免移动。
心绞痛患者需长期坚持健康生活方式，每日食盐摄入不超过5克，烹调选用植物油。根据体能状况进行有氧运动，每周累计150分钟，运动时携带急救药物。冬季注意保暖，避免冷空气刺激诱发痉挛。定期复诊评估冠状动脉状况，合并高血压或糖尿病者需严格控制相关指标。家属应学习心肺复苏技能，以备紧急情况时使用。
