急性脑疝的抢救措施主要有保持呼吸道通畅、快速降低颅内压、维持生命体征稳定、紧急手术减压、术后综合治疗。
1、保持呼吸道通畅急性脑疝患者常因意识障碍导致舌后坠或呕吐物阻塞气道。立即清除口腔异物，采用仰头抬颏法开放气道，必要时行气管插管或气管切开。确保血氧饱和度维持在较高水平，避免缺氧加重脑损伤。同时给予高流量吸氧，减少继发性脑损害。
2、快速降低颅内压静脉输注甘露醇等高渗脱水剂可快速减轻脑水肿。使用呋塞米等利尿剂辅助脱水，需监测电解质平衡。头部抬高30度促进静脉回流，避免颈部过度屈曲。控制性过度通气可暂时收缩脑血管，但持续时间不宜过长。
3、维持生命体征稳定持续心电监护，维持血压在正常偏高范围以保证脑灌注。出现中枢性高热时采用物理降温。纠正酸碱失衡和电解质紊乱，特别是钠离子异常。建立两条静脉通道，保证抢救药物及时输注。
4、紧急手术减压对于药物难以控制的颅内高压，需行去骨瓣减压术或血肿清除术。术前快速完成头颅CT定位病变。手术旨在解除脑组织受压，重建脑脊液循环通路。术中需注意保护重要血管和神经结构。
5、术后综合治疗术后转入重症监护室，继续控制颅内压和脑水肿。预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。早期开展康复评估，包括肢体功能锻炼和吞咽训练。定期复查影像学评估脑组织恢复情况，必要时行脑室腹腔分流术。
急性脑疝抢救需多学科协作，从发病到手术的黄金时间窗极为关键。抢救成功后应长期随访，监测认知功能和精神状态。日常生活中需控制高血压等基础疾病，避免头部外伤。康复期保证充足营养摄入，适当进行认知训练，家属需注意观察患者意识变化，定期复查头颅影像。出现头痛呕吐等症状加重时须立即就医。
心绞痛患者的护理措施主要包括生活干预、药物管理、症状监测、心理支持和紧急处理。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，表现为胸痛、胸闷等症状，需综合护理以缓解症状并预防病情进展。
1、生活干预心绞痛患者需调整生活方式，避免诱发因素。饮食上应低盐低脂，控制总热量摄入，多选择富含膳食纤维的蔬菜水果和全谷物。限制饮酒，戒烟至关重要，烟草中的有害物质会加重血管损伤。适度运动有助于改善心血管功能，但需避免剧烈活动，可选择散步、太极拳等低强度运动。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。
2、药物管理患者需严格遵医嘱服药，常用药物包括硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等。硝酸甘油用于急性发作时舌下含服，可快速缓解症状；美托洛尔通过降低心肌耗氧量减轻心绞痛；阿托伐他汀可调节血脂，稳定动脉斑块。服药期间需定期复查，监测药物疗效和不良反应，不可自行调整剂量或停药。
3、症状监测日常需密切观察胸痛发作的频率、持续时间、诱因及缓解方式，记录疼痛性质和伴随症状。若出现疼痛程度加重、持续时间延长或含服硝酸甘油无效等情况，提示可能进展为心肌梗死，需立即就医。同时监测血压、心率等生命体征，定期进行心电图、心脏超声等检查评估病情。
4、心理支持心绞痛患者常因疾病反复发作产生焦虑、抑郁情绪，需加强心理疏导。家属应给予充分理解和陪伴，帮助患者建立积极治疗信心。可通过正念冥想、深呼吸训练等方式缓解压力，必要时寻求专业心理咨询。保持平和心态有助于减少交感神经兴奋诱发的心绞痛发作。
5、紧急处理心绞痛急性发作时立即停止活动，坐下或平卧休息，舌下含服硝酸甘油片。若5分钟后疼痛未缓解可重复给药，但15分钟内不超过3次。保持环境安静通风，解开紧身衣物。如出现面色苍白、大汗淋漓、濒死感等心肌梗死征兆，需立即拨打急救电话，送医前保持患者静卧，避免移动。
心绞痛患者需长期坚持健康生活方式，每日食盐摄入不超过5克，烹调选用植物油。根据体能状况进行有氧运动，每周累计150分钟，运动时携带急救药物。冬季注意保暖，避免冷空气刺激诱发痉挛。定期复诊评估冠状动脉状况，合并高血压或糖尿病者需严格控制相关指标。家属应学习心肺复苏技能，以备紧急情况时使用。
