小孩发烧后性格大变可能与脑炎、药物副作用、心理应激等因素有关。
脑炎是感染性疾病导致的中枢神经系统炎症反应，可能引起性格改变、行为异常等症状。病毒性脑炎患儿可能出现情绪波动大、易激惹等表现，细菌性脑炎可能伴随嗜睡或烦躁不安。部分退热药物如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等可能引起神经系统不良反应，表现为短暂性性格变化。高热惊厥后脑损伤也可能导致认知功能暂时性紊乱，出现注意力不集中或情绪不稳定。心理应激方面，患病期间家长过度关注或医疗操作恐惧可能使儿童产生行为退化现象。
建议家长密切观察孩子精神状态变化，记录异常行为持续时间及伴随症状，及时复查体温并复查血常规。恢复期保持规律作息，提供安静舒适的环境，避免剧烈情绪刺激。若性格改变持续超过两周或伴随其他神经系统症状，需尽快到儿科神经专科就诊评估。
