胆囊炎疼痛通常出现在右上腹或中上腹,可能放射至右肩背部,疼痛性质多为持续性胀痛或阵发性绞痛。
1、右上腹痛
胆囊体表投影位于右肋弓与腹直肌外缘交界处,炎症刺激可导致局部压痛,伴有墨菲征阳性。
2、中上腹痛
内脏神经定位模糊时,疼痛可表现在剑突下区域,易与胃痛混淆,但进食油腻食物后加重是其特点。
3、右肩背放射痛
膈神经受刺激会引起牵涉痛,表现为右侧肩胛区或肩部酸痛,这种放射痛在胆囊结石嵌顿时尤为明显。
4、全腹弥漫痛
当发生胆囊穿孔或化脓性胆管炎时,胆汁渗漏可导致全腹膜炎,出现板状腹等急腹症表现。
发作期间需禁食油腻食物,急性发作应立即就医,慢性患者建议低脂饮食并定期超声复查。