肺心病与心衰的区别主要在于病因、病理机制及临床表现。肺心病由肺部疾病导致肺动脉高压引发右心衰竭，心衰则泛指心脏泵血功能受损，包括左心衰、右心衰或全心衰。
肺心病多由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压等肺部病变引起；心衰常见于冠心病、高血压、心肌病等心脏原发疾病。
肺心病以右心室肥厚和扩张为主，心衰可表现为左心室收缩或舒张功能障碍，或左右心同时受累。
肺心病突出表现为呼吸困难、发绀等呼吸系统症状；心衰典型症状为活动耐力下降、夜间阵发性呼吸困难及水肿。
肺心病需改善通气和降低肺动脉压；心衰治疗以改善心功能、减轻容量负荷为主，部分需器械或手术治疗。
两者均需长期管理，肺心病患者应加强呼吸康复训练，心衰患者需严格限制钠盐摄入并规律随访。
