孕37周胎动减少可能是正常现象，但也可能与胎儿宫内窘迫等异常情况有关。胎动减少的原因主要有胎儿睡眠周期延长、孕妇活动量减少、胎盘功能减退、脐带绕颈、妊娠期高血压疾病等。
1、胎儿睡眠周期延长妊娠晚期胎儿睡眠周期可达40分钟，期间胎动明显减少。这种情况属于正常生理现象，孕妇可通过改变体位或进食甜食刺激胎儿活动。建议每天固定时间计数胎动，若2小时内胎动不少于6次则无需过度担忧。
2、孕妇活动量减少孕妇长时间保持同一姿势可能影响胎儿活动空间。适当散步、变换体位有助于增加胎动。但需注意避免剧烈运动，若调整姿势后胎动仍未恢复，应及时就医评估。
3、胎盘功能减退孕晚期胎盘老化可能导致供氧不足，表现为胎动减少。这种情况需通过胎心监护和超声检查评估胎盘功能。孕妇应增加左侧卧位时间，必要时需住院观察。
4、脐带绕颈约20％-30％的孕妇会出现脐带绕颈，严重时可影响胎儿血氧供应。通过超声检查可明确诊断，若伴随胎心率异常需考虑剖宫产终止妊娠。
5、妊娠期高血压疾病子痫前期等并发症可能引起胎盘灌注不足。孕妇需监测血压和尿蛋白，出现头痛、视物模糊等症状应立即就医。治疗包括降压药物如拉贝洛尔，严重者需提前终止妊娠。
建议孕妇采用每日早中晚各1小时的胎动计数法，选择安静环境左侧卧位记录。正常情况每小时胎动3-5次，若12小时胎动少于20次或减少50％以上，或胎动完全停止超过2小时，需立即就医。日常注意补充铁剂预防贫血，避免长时间仰卧位，保持情绪稳定。出现阴道流血、持续性腹痛或胎动骤减时，应直接前往产科急诊。
