甲亢引起心脏病可通过抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、放射性碘治疗、手术治疗等方式治疗。甲亢性心脏病通常由甲状腺激素过量、心肌代谢异常、心脏负荷增加、心律失常等因素引起。
1、抗甲状腺药物甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成,缓解心脏高代谢状态。用药期间需监测白细胞计数和肝功能,避免粒细胞缺乏等不良反应。
2、β受体阻滞剂普萘洛尔或美托洛尔能阻断甲状腺激素对心脏的刺激作用,改善心动过速和心悸症状。严重心力衰竭患者需谨慎使用。
3、放射性碘治疗碘-131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,适用于药物控制不佳或复发患者。治疗前需停用抗甲状腺药物,治疗后可能出现暂时性甲减。
4、手术治疗甲状腺次全切除术适用于甲状腺显著肿大压迫气管或怀疑恶变者。术前需用药物控制甲状腺功能至正常范围,降低手术风险。
患者应限制碘盐摄入,避免剧烈运动,定期复查甲状腺功能和心电图,出现胸闷气促等不适及时就医。