腰椎间盘突出和骨质增生不一样，两者是两种不同的脊柱疾病。腰椎间盘突出是指椎间盘纤维环破裂导致髓核突出压迫神经，骨质增生则是关节边缘骨赘异常增生形成的退行性改变。
腰椎间盘突出多见于青壮年，与长期负重、外伤或姿势不良有关。典型症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重，可能出现肌力下降或感觉异常。治疗需避免久坐弯腰，急性期卧床休息，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，严重者需考虑椎间孔镜手术。
骨质增生好发于中老年人，属于关节老化代偿反应。早期常无症状，随着骨赘增大可能刺激周围组织，出现晨僵、活动受限或神经压迫症状。日常需控制体重减少关节负荷，疼痛时可热敷或使用盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等保护软骨药物，若合并严重椎管狭窄则需行椎板切除减压术。
两种疾病均需避免久坐久站，睡眠选择硬板床，加强腰背肌锻炼如五点支撑法。饮食注意补充钙质和维生素D，肥胖者需减重。若出现大小便功能障碍或持续加重的肢体麻木，应立即就医评估是否需要手术干预。
