老年人高血压可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔、氢氯噻嗪等药物,需根据个体情况选择副作用较小且药效稳定的降压药。
1、氨氯地平氨氯地平属于钙通道阻滞剂,通过扩张血管降低血压,常见副作用为踝部水肿,但发生率较低,适合合并冠心病的高血压患者。
2、缬沙坦缬沙坦为血管紧张素受体拮抗剂,降压平稳且对心肾有保护作用,副作用较少,偶见血钾升高,适用于糖尿病肾病患者。
3、美托洛尔美托洛尔是选择性β受体阻滞剂,可降低心肌耗氧量,常见副作用为心率过缓,适合合并快速性心律失常的高血压患者。
4、氢氯噻嗪氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂,通过排钠利尿降压,长期使用需注意低钾血症,适合轻中度高血压及老年单纯收缩期高血压。
老年人用药需定期监测血压和肝肾功能,避免擅自调整剂量,同时配合低盐饮食和适度运动。