老人心衰晚期临终症状主要包括呼吸困难、端坐呼吸、意识模糊、四肢厥冷等表现，多由心脏泵血功能严重衰竭导致全身器官缺血缺氧引起。
1、呼吸困难平卧时肺淤血加重出现窒息感，需保持半卧位或端坐体位，可遵医嘱使用呋塞米注射液、硝酸甘油片、吗啡注射液缓解症状。
2、端坐呼吸因肺水肿被迫采取坐位呼吸，双下肢下垂减少回心血量，需持续低流量吸氧，配合布美他尼片、托拉塞米片等利尿剂减轻肺淤血。
3、意识模糊脑灌注不足导致谵妄或昏迷，可能出现躁动不安，需监测血氧饱和度，必要时使用地西泮注射液镇静，维持多巴胺注射液提升血压。
4、四肢厥冷外周循环衰竭表现为皮肤湿冷发绀，指端温度低于32℃，需保暖并静脉输注去甲肾上腺素维持末梢循环，配合参附注射液改善微循环。
临终阶段建议家属保持环境安静，协助患者采取舒适体位，定时翻身拍背，必要时联系 hospice care 团队进行舒缓疗护。
