产前检查是保障母婴健康的重要措施，主要包括常规体格检查、实验室检测和影像学检查三大类。关键项目涵盖血压监测、血常规、尿常规、B超筛查、唐氏综合征筛查等，不同孕周检查重点各异。
1.常规体格检查
每次产检均需测量体重、血压、宫高和腹围。体重增长过快可能提示妊娠高血压风险，血压监测可早期发现子痫前期。孕中期开始通过触诊评估胎位，孕晚期增加胎心监护，使用多普勒仪监测胎儿心率变化。
2.实验室检测
血常规检查血红蛋白水平，妊娠期贫血发生率约30％，需及时补充铁剂。尿常规检测尿蛋白和尿糖，异常值可能反映肾脏问题或妊娠糖尿病。孕11-13周进行NT超声联合血清学筛查，准确率达85％。孕24-28周完成葡萄糖耐量试验，诊断标准为空腹血糖≥5.1mmol/L。
3.影像学检查
孕早期B超确认胚胎数目及存活情况。孕20-24周进行系统超声筛查，重点观察胎儿心脏、颅脑、脊柱等结构。三维彩超可清晰显示唇腭裂等体表畸形。孕晚期通过脐血流监测评估胎盘功能，S/D比值＞3提示胎儿缺氧风险。
4.特殊项目
高龄孕妇建议做无创DNA检测，35岁以上孕妇染色体异常风险显著增加。有流产史者需检查抗磷脂抗体和甲状腺功能。RH阴性血型孕妇需在孕28周注射抗D免疫球蛋白。
规范产检能降低50％以上的不良妊娠结局风险。建议孕12周前完成建档，28周前每月检查1次，36周后每周检查。发现胎动异常或阴道流血等情况需立即就医，孕期按时补充叶酸和钙剂对胎儿发育至关重要。
