梅毒检测方法主要有非特异性抗体试验、特异性抗体试验、直接检测法和核酸检测法。
1、非特异性抗体试验通过检测血清中抗心磷脂抗体进行筛查，包括快速血浆反应素试验和甲苯胺红不加热血清试验，适用于早期筛查但可能出现假阳性。
2、特异性抗体试验采用梅毒螺旋体颗粒凝集试验或酶联免疫吸附试验检测特异性抗体，确认感染且能区分既往感染和现症感染，特异性较高。
3、直接检测法通过暗视野显微镜直接观察病灶分泌物中的梅毒螺旋体，适用于一期梅毒硬下疳期，但受取样部位和技术影响较大。
4、核酸检测法采用聚合酶链反应技术检测梅毒螺旋体DNA，灵敏度高且能早期诊断，多用于疑难病例或特殊人群检测。
根据感染阶段和检测目的选择不同方法组合，高危人群应定期筛查，确诊后需规范治疗并随访血清学指标。
