梅毒治疗后抗体滴度持续维持在1:8可能由治疗不彻底、免疫反应延迟、再感染、实验室误差等原因引起，需结合临床症状与实验室检查综合评估。
1. 治疗不彻底不规范用药或药物剂量不足可能导致病原体未完全清除。需复查脑脊液并考虑苄星青霉素重复治疗，伴随神经梅毒症状时需静脉注射青霉素。
2. 免疫反应延迟部分患者血清固定现象可持续数年，与机体免疫调节有关。若无临床症状可定期监测，出现皮损等症状时需排除活动性感染。
3. 再感染风险高危性行为可能导致重复感染。需进行流行病学调查，确诊后使用多西环素或头孢曲松进行再治疗，伴侣需同步筛查。
4. 检测误差非特异性抗体干扰或实验方法差异可能影响结果。建议采用TPPA和RPR联合检测，必要时进行腰椎穿刺排除神经梅毒。
定期复查期间应避免饮酒、保证充足睡眠，所有性伴侣必须接受检测，出现黏膜溃疡等异常需立即就医。
