睾丸坏死需立即就医处理，治疗方法主要有手术清创、抗生素治疗、血管重建术、睾丸切除术等。具体方案取决于坏死程度和病因。
1、手术清创早期局限性坏死可通过手术清除坏死组织，保留健康睾丸实质。需配合广谱抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑预防感染。
2、抗生素治疗细菌感染导致的睾丸炎继发坏死，需静脉使用抗生素。常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌，可选用头孢噻肟、阿奇霉素、环丙沙星等药物。
3、血管重建睾丸扭转6小时内就诊者，可通过手术复位恢复血供。超过24小时缺血通常不可逆，需评估后行睾丸固定术或切除。
4、睾丸切除广泛坏死需行睾丸切除术，避免感染扩散。单侧切除不影响生育功能，术后可考虑假体植入维持外观。
突发阴囊剧痛伴肿胀应立即急诊处理，延误治疗可能导致永久性功能丧失。术后需定期复查激素水平与生育功能评估。
