人流后一个月来两次月经可能是异常子宫出血，常见原因包括激素紊乱、子宫内膜修复不良、宫腔粘连或感染。
1. 激素紊乱人流手术可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致雌激素和孕激素水平波动。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2. 内膜修复不良手术刮宫可能损伤子宫内膜基底层，影响正常增生脱落周期。伴随月经量少或淋漓不尽，需通过超声评估内膜厚度，必要时使用生长激素类药物促进修复。
3. 宫腔粘连创伤性操作可能导致宫腔部分或完全粘连，表现为月经量骤减伴周期性腹痛。确诊需行宫腔镜检查，轻度粘连可通过球囊扩张术治疗。
4. 感染因素术后护理不当可能引发子宫内膜炎，出现异常出血伴下腹坠痛。需进行分泌物培养，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。
建议记录出血时间和量，避免剧烈运动，补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，出血持续超过10天或伴发热需及时复查。
