脑动静脉畸形的症状主要包括头痛、癫痫发作、局部神经功能障碍、颅内出血等,按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、头痛约半数患者以搏动性头痛为首发症状,多位于病变侧,可能与血管异常扩张压迫周围组织或血流动力学改变有关。
2、癫痫发作30-50%患者会出现局灶性或全面性癫痫发作,因畸形血管团刺激大脑皮层异常放电所致,常见于额叶或颞叶病变。
3、神经缺损根据病变部位可表现为单侧肢体无力、感觉异常、语言障碍或视野缺损,系盗血现象导致脑组织缺血或占位效应引起。
4、颅内出血最严重表现为突发剧烈头痛伴意识障碍,多因畸形血管破裂导致蛛网膜下腔出血或脑实质出血,常见于年轻患者首次发病时。
出现不明原因头痛或神经功能异常时应及时进行脑血管影像学检查,确诊后需避免剧烈运动并遵医嘱评估手术或介入治疗指征。