肾盂肿瘤切除后是否需要化疗主要取决于肿瘤分期、病理类型及患者身体状况，部分低危患者可能无须化疗。
1、肿瘤分期：非浸润性低级别肿瘤（Ta/T1期）术后通常无须化疗，定期复查即可；浸润性肿瘤（T2期及以上）或存在淋巴结转移时需结合化疗。
2、病理类型：低级别尿路上皮癌化疗需求较低，高级别或鳞癌、腺癌等特殊类型需强化辅助化疗。
3、患者因素：高龄或合并严重基础疾病患者可能无法耐受化疗，需个体化评估；身体状况良好者更倾向接受化疗降低复发风险。
4、分子标志物：PD-L1高表达或特定基因突变患者可能从免疫治疗或靶向治疗中获益，化疗并非唯一选择。
术后应严格遵医嘱复查膀胱镜、影像学等，保持低脂高纤维饮食，避免吸烟及接触化学致癌物。
