尿常规可以辅助筛查前列腺炎，但无法直接确诊。前列腺炎的诊断需结合尿常规、前列腺液检查、临床症状及医生触诊综合判断。
1、尿常规作用：
尿常规能检测尿液中白细胞、红细胞和细菌数量。当前列腺炎合并尿路感染时，尿常规可显示白细胞升高或细菌尿，间接提示炎症可能。但约50％慢性前列腺炎患者尿常规结果正常。
2、前列腺液检查：
通过直肠指诊获取前列腺液进行显微镜检查是确诊关键。前列腺液中白细胞＞10个/高倍视野或卵磷脂小体减少可明确诊断。该方法能直接反映前列腺炎症状态。
3、临床症状评估：
典型症状包括会阴部胀痛、尿频尿急、排尿灼热感等。医生需详细询问病史，症状持续时间超过3个月可判断为慢性前列腺炎。症状严重程度与尿常规结果不一定成正比。
4、四杯试验：
分段采集初段尿、中段尿、前列腺按摩后尿液及按摩后10分钟尿液进行培养，可鉴别感染来源。该方法能区分前列腺炎与单纯尿路感染，但操作复杂临床较少使用。
5、影像学检查：
超声检查可观察前列腺形态大小及是否存在钙化灶。慢性前列腺炎常显示前列腺回声不均，但特异性较低，需结合其他检查综合判断。
建议存在排尿异常或会阴不适的男性及时就医，避免自行解读尿常规结果。日常应保持规律作息，每日饮水1500-2000毫升，避免久坐和辛辣饮食。适度进行盆底肌锻炼有助于改善局部血液循环，但急性期需禁止骑自行车等压迫会阴部的运动。若症状持续两周未缓解，需到泌尿外科进行专业评估。
