重度心衰的症状主要包括呼吸困难、下肢水肿、疲劳乏力、夜间阵发性呼吸困难等。这些症状通常提示心脏泵血功能严重受损,需及时就医评估。
1、呼吸困难:患者静息时即感气促,平卧加重,需高枕卧位或端坐呼吸。可能与肺淤血导致肺泡换气功能障碍有关。
2、下肢水肿:对称性凹陷性水肿多从足踝开始向上蔓延,与静脉回流受阻和钠水潴留相关。严重者可出现腹水或全身水肿。
3、疲劳乏力:由于心输出量下降导致组织灌注不足,患者轻微活动即感极度疲倦,常伴四肢发冷和皮肤苍白。
4、夜间阵发呼吸困难:睡眠中突发窒息感被迫坐起,伴咳嗽和粉红色泡沫痰,是急性左心衰的典型表现,提示肺毛细血管楔压急剧升高。
重度心衰患者应严格限制钠盐摄入,每日监测体重变化,出现症状加重或新发胸痛需立即就诊。遵医嘱规范使用利尿剂、血管扩张剂等药物。