胃癌晚期转肝转淋巴结用什么方法可以治疗

Question

胃癌晚期转肝转淋巴结用什么方法可以治疗

Answer 1

胃癌晚期转移至肝脏及淋巴结可通过姑息性化疗、靶向治疗、免疫治疗、局部介入治疗等方式缓解症状。疾病已进入终末期，治疗以延长生存期和提高生活质量为主要目标。

1、姑息性化疗

使用氟尿嘧啶、奥沙利铂、紫杉醇等药物控制肿瘤进展，可能与癌细胞扩散程度、化疗敏感性有关，常见恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应。

2、靶向治疗

针对HER2阳性患者可采用曲妥珠单抗，血管生成抑制剂如阿帕替尼可能抑制转移灶生长，通常伴随高血压、蛋白尿等副作用。

3、免疫治疗

PD-1抑制剂帕博利珠单抗适用于微卫星不稳定型肿瘤，可能与免疫微环境调节相关，可能出现免疫性肺炎、结肠炎等并发症。

4、局部介入治疗

肝转移灶可行射频消融或肝动脉化疗栓塞，淋巴结转移可考虑放射治疗，通常与病灶位置、数量有关，可能引起局部疼痛或发热。

建议配合营养支持治疗，选择易消化高蛋白食物，必要时可遵医嘱使用止痛药物缓解症状，定期复查评估治疗效果。