多数情况下二胎妊娠反应与头胎相似，部分孕妇可能出现更严重的症状，主要与年龄增长、激素水平变化、心理压力、既往妊娠史等因素有关。
1、年龄增长高龄孕妇体内激素代谢能力下降，可能加重恶心呕吐等反应，建议通过少食多餐、补充维生素B6缓解症状。
2、激素变化人绒毛膜促性腺激素水平升高更明显时，会刺激胃肠蠕动异常，可尝试生姜制品或医生指导下的多潘立酮、甲氧氯普胺等止吐药物。
3、心理因素照顾头胎的压力可能放大不适感，心理咨询和正念训练有助于改善症状，严重时可短期使用维生素B6合剂。
4、既往病史曾有妊娠剧吐的孕妇复发概率较高，需监测尿酮体，必要时住院补液治疗并使用昂丹司琼等强效止吐剂。
妊娠期间保持充足休息，选择苏打饼干等碱性食物中和胃酸，若呕吐导致体重下降超过5％需及时就医。
