心力衰竭伴下肢水肿的生存期差异较大，安装心脏起搏器主要针对心律失常而非直接消肿，治疗方案需结合利尿剂使用、限盐管理、病因控制及器械治疗等多方面因素。
1、生存期评估生存期受心功能分级、合并症、治疗响应影响，中重度心衰5年生存率显著降低，但个体差异可达数年。
2、起搏器作用心脏再同步化治疗起搏器可改善部分患者心功能，但仅适用于特定心电图表现者，不能替代利尿消肿治疗。
3、消肿核心方案袢利尿剂呋塞米联合螺内酯是基础用药，严重水肿需静脉给药，同时须严格限制每日钠摄入量低于3克。
4、综合管理需控制高血压冠心病等原发病，监测体重变化，急性加重期住院治疗可考虑超滤等肾脏替代疗法。
建议每日监测腿围和体重变化，出现夜间阵发性呼吸困难或尿量骤减时需急诊处理，长期规范用药可延缓病情进展。
