牙龈发黑可能由色素沉着、吸烟、重金属沉积、牙龈炎等原因引起，可通过口腔清洁、戒烟、专业洁治、药物治疗等方式改善。
1、色素沉着：长期饮用咖啡或浓茶可能导致牙龈边缘出现黑褐色沉积，日常加强刷牙并使用美白牙膏有助于减轻症状，无须特殊治疗。
2、吸烟：烟草中的焦油会附着在牙龈表面形成黑色素沉积，戒烟后色素可逐渐淡化，同时建议定期进行超声波洁牙。
3、重金属沉积：长期接触铅、汞等重金属可能导致牙龈边缘蓝黑色线状沉着，需排查职业暴露史并通过螯合剂治疗，可能伴随头痛、乏力等症状。
4、牙龈炎：慢性炎症刺激可能引发牙龈组织坏死性变黑，常伴随出血、口臭，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑片、西吡氯铵含片等药物控制感染。
日常应选用软毛牙刷避免刺激牙龈，每年进行口腔检查，若黑斑短期内扩大或伴随溃疡需及时就诊。
