冠心病与心梗的主要区别在于病变程度和临床表现，冠心病是冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血性疾病，心梗是冠心病的严重并发症，由冠状动脉完全阻塞引发心肌坏死。
1、病变性质：冠心病属于慢性进展性疾病，表现为冠状动脉狭窄或部分阻塞；心梗是急性冠脉综合征，因斑块破裂导致血管完全闭塞。
2、症状差异：冠心病典型症状为稳定型心绞痛，活动后胸骨后压榨感；心梗表现为持续剧烈胸痛伴濒死感，可放射至左肩背。
3、诊断标准：冠心病通过冠脉CTA或造影显示血管狭窄程度确诊；心梗需结合心电图ST段抬高、心肌酶谱异常进行诊断。
4、治疗方式：冠心病以药物控制和他汀类调脂为主；心梗需紧急溶栓或PCI手术，后期需长期抗血小板治疗。
建议冠心病患者定期监测血脂血糖，控制危险因素，出现持续胸痛立即含服硝酸甘油并呼叫急救。
