失眠人群的症状主要有入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、日间功能障碍。
1、入睡困难:表现为卧床后超过30分钟无法入睡,可能与焦虑、环境噪音等因素有关,可尝试调整作息或使用短效催眠药物如唑吡坦、右佐匹克隆、扎来普隆。
2、睡眠维持障碍:夜间频繁觉醒或醒后难以再次入睡,常见于压力过大或慢性疼痛患者,需排查原发病并考虑使用褪黑素受体激动剂如雷美替胺。
3、早醒:比预期时间早醒且无法继续睡眠,多见于抑郁症患者,需进行心理评估并可能使用曲唑酮、米氮平等具有镇静作用的抗抑郁药。
4、日间功能障碍:表现为注意力下降、情绪烦躁或疲劳感,长期失眠可能导致认知功能损害,建议通过睡眠限制疗法结合有氧运动改善。
失眠患者应避免午后摄入咖啡因,保持卧室黑暗安静,若症状持续超过1个月需到睡眠专科就诊评估。