胆结石发作时可通过药物镇痛、局部热敷、调整体位、就医治疗等方式缓解疼痛。疼痛通常由结石嵌顿、胆囊收缩、胆汁淤积、继发感染等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、曲马多等镇痛药物,可阻断前列腺素合成或作用于中枢神经系统缓解疼痛。阿片类药物如哌替啶需在医疗机构使用。
2、局部热敷右上腹热敷有助于放松胆管平滑肌,温度控制在40-50摄氏度,每次持续15-20分钟。避免烫伤皮肤,可重复进行。
3、调整体位采取右侧卧位或膝胸卧位可能减轻结石对胆囊颈部的压迫。避免突然改变体位,动作需缓慢。
4、就医治疗持续剧烈疼痛伴发热、黄疸需急诊处理,可能需行胆囊切除术或内镜取石。超声检查可明确结石位置及胆管扩张情况。
发作期需禁食油腻食物,缓解后逐步过渡至低脂饮食。定期复查超声监测结石变化,肥胖者建议控制体重。