腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常由长期劳损、姿势不良、椎间盘退变、外伤等原因引起。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站。日常可使用腰围支撑但不宜长期佩戴。
2、物理治疗超短波、红外线等理疗可缓解炎症,牵引治疗能减轻椎间盘压力。康复期需加强腰背肌锻炼,推荐桥式运动、飞燕式训练。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可镇痛,神经营养药甲钴胺帮助修复神经损伤,严重疼痛可短期使用糖皮质激素。
4、手术治疗经皮椎间孔镜、椎间盘切除术适用于保守治疗无效者。手术可能与神经根粘连、椎间隙感染等因素有关,通常伴随下肢放射痛、肌力下降等症状。
日常避免弯腰提重物,睡眠时腿部垫枕保持腰椎屈曲,肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。