腰椎间盘突出手术后遗症主要有神经根粘连、硬膜外血肿、椎间隙感染、术后复发等。多数患者术后恢复良好，但需警惕少数并发症风险。
1、神经根粘连手术创伤可能导致神经根与周围组织粘连，表现为持续性下肢放射痛。可通过椎管内注射玻璃酸钠缓解，药物可选糖皮质激素、神经营养剂如甲钴胺。
2、硬膜外血肿术中止血不彻底可能形成血肿压迫神经，需急诊清除血肿。预防性使用止血药物如氨甲环酸，术后密切观察下肢肌力变化。
3、椎间隙感染手术污染或血行感染导致椎间盘炎，需长期静脉抗生素治疗。常用药物包括头孢曲松、万古霉素，严重者需病灶清除术。
4、术后复发椎间盘再突出多因术后负重过早或核心肌群无力，复发率约5％-10％。可选用非甾体抗炎药如塞来昔布，必要时行二次手术。
术后三个月内避免弯腰搬重物，加强腰背肌功能锻炼，定期复查MRI评估恢复情况。出现发热或疼痛加重需立即就医。
