腰椎融合手术与孔镜手术的选择需根据患者病情、年龄及椎间盘退变程度综合评估，两种术式各有适应症与优缺点。
1、适应症差异腰椎融合术适用于严重椎间盘退变、腰椎不稳或滑脱患者，通过固定椎体消除异常活动；孔镜手术更适合单纯椎间盘突出压迫神经根的情况，通过微创摘除突出髓核。
2、创伤程度孔镜手术创口仅7毫米，术后恢复快；融合手术需剥离肌肉并植入内固定物，创伤较大，但稳定性更强。
3、远期效果融合手术能彻底解决节段不稳问题，但可能增加邻近节段退变风险；孔镜手术保留脊柱活动度，但存在复发可能。
4、康复周期孔镜手术通常3天可出院，2周恢复日常活动；融合手术需住院5-7天，完全融合需3-6个月，期间需佩戴支具。
建议携带影像资料至脊柱外科就诊，医生会根据神经受压程度、脊柱稳定性及骨质量等因素制定个体化方案，术后需配合康复训练增强核心肌群力量。
